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注册账号送体验金的游戏-冠心病的检查方法都在这里

  • 2020-01-09 13:19:09
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[摘要] 冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,根据世界卫生组织2011年的报告,中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。谈及冠心病的病因,李丽表示,目前尚无答案,冠心病是一个综合因素作用的结果,在很多危险因素的作用下发生动脉粥样硬化的病理改变而致病。

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注册账号送体验金的游戏,7月29日上午,广东科技报携手省立中山图书馆、南方生活广播与广东省健康管理中心共同主办的《中山讲堂健康系列讲座》,将邀请广州市红十字会医院心血管医学部副主任、主任医师李丽与主任医师王亚蓉,分别从冠心病和高血压入手,与市民分享健康知识。

冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,根据世界卫生组织2011年的报告,中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。

谈及冠心病的病因,李丽表示,目前尚无答案,冠心病是一个综合因素作用的结果,在很多危险因素的作用下发生动脉粥样硬化的病理改变而致病。从流行病学和病理机制的角度看,高血压、高脂血症、糖尿病患者或者有动脉粥样硬化及冠心病家族史的人更容易患病。此外,不良的生活习惯如吸烟、饮酒、生活不规律(熬夜),肥胖等都是冠心病的危险因素。

“但有些人完全没有这些危险因素,血脂、血压都正常,甚至是血压偏低,生活方式也很好,也会得冠心病。”李丽说。

冠心病的症状跟阶段有关,李丽介绍,首先,会出现稳定的心绞痛的状态,比如说爬坡、爬楼梯、爬山等让心肌耗氧量增多的时候会诱发心绞痛,称为劳累型心绞痛;其次,由稳定的状态到不稳定的状态,就会出现不活动也会出现胸口不舒服,不见得是痛,可能是胸闷;再者,会产生急性冠脉综合征,提示血管的粥样斑块不稳定,就有破裂长血栓的趋势,一旦长血栓把相关堵住,就发展为急性心肌梗死。急性心肌梗死是急性冠脉综合征的一个表现,是冠心病里最严重的阶段。

“有些病人的症状和心脏没关系,比如牙痛、喉咙发紧、左胳膊酸痛等,症状的个体差异较大,而心绞痛的病人大多是血管发生堵塞或即将堵塞,大多数患者症状不明显,需要医生去识别。”李丽说。

冠心病的诊断要看专科医生,医生会根据症状和冠心病的危险因素进行综合评估,从无创到有创,从初步诊断到最后的金标准,方法很多,李丽介绍了以下几种:

心电图:基本的检查,可以查出心肌缺血及其部位。

运动试验:在一个类似于家庭跑步机或健身房跑步机的装置上进行活动,同步监测心电图和血压,如果有冠心病,心脏血液供应不够的时候,运动的状态下会在心电图显现出来。当然,病人要可以跑步到眼球的频率,对于老年人不适用。

核素心肌显像:利用亲心肌的放射性元素标记的物质从静脉血注入人体,通过使用同位素让心肌细胞摄取同位素,就能知道同位素在心肌的分布是不是足够、是否均匀,以此判断是否心肌缺血。

冠状动脉ct:方便、无创,只需打造影器即可,但也有缺陷,一会失真;二如果老年人钙化后扫出来的都是钙化的亮点,影响对相关狭窄处的判断;三心脏是活动的脏器,如果要把相关成像,需要密集的扫描,放射量也越大。

冠状动脉造影及血管内成像技术:是检查冠心病的金标准,可以直接显示血管病变的解剖结构上的改变,如解剖变异、管壁厚度、斑块大小、残留管腔内径以及管腔内血流信号的充盈等情况。